“这位母亲，说说您要反映的事情吧！”

看着母亲喝过热水暖和过来的身体，赵维忠准备了解母子的事情。

在看小男孩依旧带着帽子围脖，躲在妈妈的身后。

赵维忠将饼干糖果又向男孩身边推了推了。

“小朋友，喝点水！吃点东西！”

赵维忠越亲近，男孩子就越向母亲的身后躲。

母亲说道：“赵局长，您不用管他了，他得了过敏性紫癜，很多东西是不能乱吃的。”

赵维忠这才明白过来，点点头：“我还不知道你叫什么呢！”

母亲介绍道：“赵厅长，我叫格日乐，这是我儿子阿木尔。”

“格日乐，说说你的事情吧！”

格日乐说道：“赵厅长，去年我家孩子被诊断出过敏性紫癜，在蒙疆医科大学附属医院免疫科的程维仁那里治疗，这一年里，我们卖牛卖羊花了二十多万，当我们打不出钱来以后，他才告诉我们治不好，什么话也不说就给我们办理出院手续！”

说着，格日乐哽咽地揭开阿木尔的帽子和围脖。

“赵厅长，您看看他们给我孩子治疗成什么样子！”

当帽子、围脖揭开以后。

帽子、围脖下面是一张胖乎乎的脸蛋。

赵维忠仔细一看，并不是胖，而是肿，肿胀的双颊已经将孩子的眼睛挤成了一条缝。

格日乐掏出从衣服掏出原来的照片道：“赵厅长，您看看这是我们家孩子原来的样子。”

赵维忠接过照片一看。

照片上，小男孩牵着一匹小马驹，背景是辽阔的草原，脸上带着阳光的笑容，一名俊朗阳光蒙族小男子汉。

和现在脸上肿大，唯唯诺诺躲在母亲身后的小男孩，截然相反。

格日乐说道：“我的孩子原先是一个爱笑开朗的孩子，自从被程维仁治疗后，模样大变，性格也变得怕人了。”

半年里，处理这么多的医疗纠纷，赵维忠也能猜到格日乐母子的诉求。

正是因为知道格日乐的诉求，赵维忠才为难。

如果致死、致残，赵维忠还能通过法律途径帮助格日乐挽回经济损失。

可是孩子安然无恙，只是病没有治疗好，赵维忠也是无能为力。

赵厅长看着近似毁容的可怜男孩，还是忍不住询问道：“格日乐，我能为你做些什么吗？”

格日乐放下水杯，眼含热泪地看着赵维忠道：“赵厅长，钱不钱的我在乎，我和孩子的父亲还年轻，还能挣钱，我只想让孩子能够恢复健康。”

看看老百姓的愿望是多么的朴实无华。

各行各业都是售后服务保障，唯独医院没有治疗无效退款的道理。

医院和患者双方本来就处于不平等的地位，医院有明确收取医疗费用的权利，却不必须履行改善病人疾病的义务，无论治疗什么是什么样子，医疗费用必须缴纳，却不用承担无效应该退款责任。

在医院和患者关系不平等的保护下，程维仁宰肥羊的手段，只能在道德上的谴责，却无法让他付出法律上的代价。他的做法虽然不道德，却不违法。

针对高昂的医疗费用和每年不断增加的医患纠纷。

2022年8月，出台了医保支付方式改革。

魔都作为新医保的试点城市，医保局、市卫生健康委、市中医药管理局、市财政局印发了以中西医同病同效同价为原则，率先在中医医院实施改革。

按照“优势突出、临床成熟、疗效确切、安全可控”的原则。

确定“肛痈”等22个中医优势病种作为第一批试点病种开展按疗效价值付费试点。

疗效价值付费是在按病种付费的基础上，赋与相同疗效以同等价值，这样就会让医生更加重视诊疗效果。

从此中医治病是按病种分值付费，遴选病种，合理确定分值，实施动态调整，取得什么样的疗效付多少钱。

并选择本魔都市区22家中医、中西医结合医院作为首批试点单位。

因为此次医疗改革率先在中医科实施，试点病种以中医病名命名，以体现中医药特色，分别涉及骨伤、肛肠、儿科、皮科、妇科、针灸、推拿以及心脑血管病、肾病、周围血管病等本市中医临床优势领域，其中既包括如混合痔、颈椎病等常见病，也包含疑难危重和复杂性疾病，如休息痢（西医诊断为溃疡性结肠炎）、风温病（西医诊断为脓毒血症）等。

这次改革是中国医疗界的一次颠覆性的改革，直接将疗效与费用挂钩，确保了病人在看病时的基本权利。

避免病人及病人家属盲从于医生，损失了金钱，却没有治疗效果。

举个例子，风温病（西医诊断为脓毒血症）、脱疽（西医诊断为2型糖尿病性足坏疽）这种疑难危重疾病。

以前，医生只管开药，医院只管收费，对于病人的病情康复没有责任和义务。

改革以后，如何治疗是医生的事情，但是收费的时候，必须按照临床改善率、保肢率等作为绩效考核指标收费。

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