第838章 超跑费腰

作品:中国人,全球外科第一人很合理吧|作者:君子兰3月|分类:都市|更新:2023-11-06 00:32:08|字数:4100字

“陆副院长,患者目前神智清晰,最新的报告也出来了,肝脏指标没有进一步的恶化,肠胃还有出血的情况,不过已经做过了紧急的处理。”

王主任一见到陆晨,立马兴奋了起来。

不得不说,这针灸果然有效。

多亏了陆副院长,要不然的话,众人是一点办法都没有。

“陆副院长,接下来该如何治疗?”

“患者是否恢复了吞咽能力?”

“刚刚沟通过,如果是用吸管的,可以少量喝水。”

之前已经做过了测试,患者已经恢复了部分的吞咽能力,这当然也是好事。

“暑热亢盛致肝风内动。”

“呃?什么意思?”

王主任一脸懵逼,这到底是什么意思?为什么自己一点都听不懂。

“昏眩欲倒,四肢挛急,头项抽搐,甚至角弓反张,牙关紧闭,神志不清。”

“倒是与热射病有些符合。”

“赭石15克,芍药12克,玄参15克,龙骨30克,牡蛎30克,茵陈15克,天冬15克,生麦芽10克,甘草6克,怀牛膝12克,钩藤10克,水煎服。”

“这。。。中药治疗?”

“方子只是辅助,当然,患者还出现了四肢挛急者加止痉散的情况,可以加生石膏30克,栀子6克,烦躁不安或抽搐酌加羚羊角0.3克冲服,有痰者加天竺黄9克,胆南星3克,头痛重者加夏枯草30克。”

“陆副院长,你的意思是,患者一天要喝这么多?”

“当水喝,无需热服。”

“这。。。”

好吧,王主任一一记了下来。

明天一早,不,一会自己就给钱主任打电话。

只要通过了辩证,自己就敢用。

毕竟要不是陆副院长的话,患者说不定已经嗝屁了。

要是一直高热下去,患者体内的所有脏器,都是不可逆的。

“陆副院长,还有什么要注意的吗?”

“患者昨天出现出现皮肤瘀斑,口腔、消化道出血,肺部感染严重的情况,这种时候,不能急于脱机,维持一周左右再看情况。”

“陆副院长,现在患者恢复了意识和知觉,恐怕有些困难。”

毕竟患者的意识已经恢复了,这种情况下,想要强行让患者插管,会非常难受,有些患者会不自觉地挣扎,到时候的话。。。

“我知道有些困难,不过,必须要给患者灌注这样的思想。”

为什么热射病很难治疗,那是因为关于中暑的分类与诊断分级,国际上却一直缺乏系统、明确的标准。

在国内,也是这样,老百姓将热射病与中暑关联在了一起。

可按照分类的话,可以分为6类。

热水肿、热皮疹、热痉挛、热昏厥、热衰竭和热射病。

而热射病随时都会危及到生命。

受累器官多、器官损伤重、病情恶化快、救治难度大、死亡率高,ICU 患者病死率 大于60%。

此时,患者情况虽然好转,不过,并没有脱离危险。

也就是说,患者依旧有可能随时面临死亡的威胁。

患者之前已经出现了多器官衰竭。

想要恢复过来,从医学角度来说,非常困难。

“情况允许的情况下,把患者送高压氧舱。”

“高压氧舱?”

王主任承认,高压氧舱的治疗范围很广。

不过,用高压氧舱治疗热射病,似乎。。。

“高压氧舱并不是要治疗热射病,而是治疗合并的并发症,还有多器官衰竭的问题。”

“我懂了,如果是多器官衰竭的话,的确可以在高压氧舱下恢复。”

高压氧治疗的意义在于减少脑血流量,降低颅压,改善微循环,增加血氧含量。

改善大脑及全身脏器的缺血缺氧状况。

还可以保护患者心、脑、肝、肾等重要生命器官免受缺血缺氧的损害。

以免阻断患者因本身机体缺血缺氧的恶性循环。

高压氧可刺激脑干网状结构的上行激活系统,对昏迷病人的促醒起到重要作用。

不过患者此时已经清醒了过来。

此时送高压氧舱的话,可以保护患者器官,起到改善和恢复的作用。

“高压氧还可极大地提高细胞的新陈代谢,亦有助于受损机体细胞功能的修复。”

“我明白了,我现在就联系。”

王主任点了点头。

现在这种情况下,只要患者脱离部分的仪器,就可以进入高压氧舱进行治疗。

“王主任,你也要注意休息,这段时间也辛苦你了。”

“不辛苦,对于咱们干急诊的来说,能把如此严重的热射病患者给救回来,对于职业生涯来说,也是浓厚的一笔。”

王主任这话一点也不夸张。

的确是这样。

如此严重的热射病,能够救治过来,的确可以吹嘘一辈子了。

“陆副院长,您先去休息,接下来的交给我们就行。”

王主任已经有些迫不及待,按照陆晨的理念去治疗。

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